Pflegesicherung (Long Term Care - LTC)

Die Leistungsabdeckung zur Pflegesicherung kann ab dem 1. September 2015 von folgenden Personen in Anspruch genommen werden:

1. sich im Arbeitsverhältnis befindliche Mitarbeiter und Führungskräfte/dirigenti der Raiffeisen-Geldorganisation, die laut Art. 4 des Statutes des WKR auch Mitglied beim WKR sind;
2. Ehepartner oder Lebenspartner (more uxorio) des WKR-Mitglieds laut Punkt a), wenn ein jährlicher Beitrag von 120,00 € überwiesen wird; 
3. Pensionisten und Frühpensionierte laut Art. 4 des Gesetzes Nr. 92/2012 können die Absicherung weiterhin in Anspruch nehmen, sofern sie innerhalb von 60 Tagen ab Beendigung ihres Arbeitsverhältnisses den entsprechenden Antrag an den WKR stellen und ordnungsgemäß die Beiträge entrichten. Die Pflegesicherung LTC kann nur in Kombination mit der WKR Krankenabsicherung für Pensionisten weitergeführt werden;
4. Ehepartner oder Lebenspartner (more uxorio) des WKR-Leistungsberechtigten laut Punkt c), wenn ein jährlicher Betrag von 120,00 € überwiesen wird. Die Pflegesicherung LTC kann nur in Kombination mit der WKR Krankenabsicherung für Pensionisten weitergeführt werden;
5. Ehe- und Lebenspartner (more uxorio) der WKR-Mitglieder müssen sich innerhalb von 60 Tagen ab Beginn der Mitgliedschaft entscheiden, ob sie die Leistungen des WKR zur Pflegesicherung beantragen. Wird während des Arbeitsverhältnisses eine Lebenspartnerschaft oder Ehe eingegangen, kann der entsprechende Partner ebenfalls bis spätestens Februar des Folgejahres einen Antrag um Pflegesicherung stellen. In allen Fällen (außer bei WKR-Mitgliedern) kann der WKR aufgrund ärztlicher Gutachten bzw. einer von den Betroffenen erlassenen Selbsterklärung einen Antrag, als Leistungsberechtigter aufgenommen zu werden, ablehnen.

Die entsprechenden Antragsformulare und Einzahlungsmodalitäten für die Leistungsberechtigten finden Sie unter den Formularen.

Die Leistungen der Pflegesicherung sind seit 1. September 2015 wirksam. Die Anspruchsberechtigten können gegen Vorlage der entsprechenden Rechnungen für nachweisbare direkte Ausgaben oder Maßnahmen, die mit der Pflegebedürftigkeit zusammenhängen, Leistungen im nachstehenden Gegenwert beantragen:

Ein Anspruch besteht nur, sofern genannte Ausgaben oder Maßnahmen nicht bereits durch öffentliche Beihilfen, Beiträge oder sonstige Unterstützungen vergütet werden bzw. wurden. Über einen Anspruch der Leistungszahlung befindet und entscheidet der Vollzugsausschuss des WKR. Die Einstufung der Pflegebedürftigkeit sowie die unterschiedlichen Pflegestufen sind kohärent mit jenen laut Landesgesetz Nr. 10/2007.

Anspruch auf Leistungen
Der Anspruch auf Leistungen zur Pflegesicherung bleibt unbefristet aufrecht, sofern die vorgesehenen Beiträge entrichtet werden, und ist an die Mitgliedschaft bzw. Leistungsberechtigung beim WKR gebunden.

Sonderfälle
Leistungsberechtigte Mitglieder in der Pflegestufe III oder Pflegestufe IV laut Landesgesetz Nr. 9 vom 12. Oktober 2007 (Pflegesicherung der Sanität des Landes Südtirol), welche das Arbeitsverhältnis beenden und keiner entgeltlichen Tätigkeit nachgehen, bleiben, sofern die vorgesehenen Beiträge laut Punkt 2 Buchstabe c) zur Gänze entrichtet werden, auch nach dem Austritt für den gesamten Zeitraum dieser Regelung leistungsberechtigt. In diesem Fall ist die Mitgliedschaft bzw. Leistungsberechtigung beim WKR nicht mehr Voraussetzung.

Die Dokumente können beim WKR eingereicht werden. Sie können dazu diese Formular verwenden.

Da im Zusammenhang mit der Pflegesicherung in der Regel mehrere Details zu klären sind, empfehlen wir Ihnen einen Gesprächstermin zu vereinbaren. Hinterlassen Sie uns eine Nachricht. Wir kontaktieren Sie sobald als möglich für eine Terminvereinbarung.

Im Zweifelsfall wird auf die gewerkschaftlichen Abkommen verwiesen.

Fragen zu WKR-Mitglieder und Ehepartner oder Lebenspartner (more uxorio):

1. Wann ist der Termin für die Beitragsansuchen und Zahlung des jährlichen Beitrages von 120 € der Ehepartner oder Lebenspartner (more uxorio)?
   Die zum Zeitpunkt des Abschlusses der gewerkschaftlichen Abkommen beschäftigten Mitarbeiter und WKR-Leistungsberechtigten können ihre Ehepartner oder Lebenspartner (more uxorio) innerhalb 30. November 2015 als Leistungsberechtigte für die Pflegesicherung aufnehmen lassen. Eine Aufnahme zu einem späteren Zeitpunkt ist nicht möglich.
2. Wann ist der Termin für das Beitragsansuchen und Zahlung im Fall einer Eheschließung im Verlauf der Mitgliedschaft beim WKR (Angestelltenverhältnis)?
   Wird während des Arbeitsverhältnisses eine Lebenspartnerschaft/Ehe (muss belegt werden) eingegangen, kann der neue Partner innerhalb Februar des Folgejahres einen Antrag um Pflegesicherung stellen. Hierfür kann das WKR-Mitglied seinen Partner mit entsprechendem Antragsformular und Zahlung von 120 € aufnehmen lassen. Eine Aufnahme zu einem späteren Zeitpunkt ist nicht möglich (Geschäftsordnung Mai 2021).
3. Wann ist der Termin für das Beitragsansuchen und Zahlung im Fall einer Lebenspartnergemeinschaft (more uxorio) im Verlauf der Mitgliedschaft beim WKR (Angestelltenverhältnis)?
   Wird während des Arbeitsverhältnisses eine Lebenspartnerschaft (die eheähnliche Gemeinschaft muss durch einen Familienbogen sowie Eigenerklärung des Beginns des Zusammenlebens belegt werden) eingegangen, kann der entsprechende Partner innerhalb Februar des Folgejahres einen Antrag um Pflegesicherung stellen. Hierfür kann das WKR-Mitglied seinen Ehepartner mit entsprechendem Antragsformular und Zahlung von 120 € aufnehmen lassen. Eine Aufnahme zu einem späteren Zeitpunkt ist nicht möglich (Geschäftsordnung Mai 2021).
4. Kann der Ehepartner oder Lebenspartner (more uxorio) im Fall einer offiziellen Trennung weiterhin als Leistungsberechtigter für die Pflegesicherung abgesichert bleiben?
   Nein, in diesem Fall erlischt die Leistungsberechtigung.
5. Muss für die Einschreibung zur Pflegesicherung des Ehepartners oder Lebenspartners (more uxorio) auch der Gesundheitsfragebogen ausgefüllt werden?
   Nein, in diesem Fall ist kein Gesundheitsfragebogen einzureichen.
6. Kann man einen Ehepartner oder Lebenspartner für die Pflegesicherung auch dann absichern/einschreiben, wenn bereits eine Pflegebedürftigkeit der Person besteht?
   Ja, wenn die vorgesehenen Fristen zur Einschreibung und Beitragszahlung eingehalten werden und die Pflegebedürftigkeit nicht vor dem Jahr 2008 bereits bestanden hat.
7. Auf welches WKR-Bankkonto sind die Beiträge einzuzahlen?
   Der IBAN für das WKR-Bankkonto für die Pflegesicherung lautet IT02V0349311600000300049212 (Raiffeisen Landesbank Südtirol AG).

Fragen zu Pensionisten und Ehepartner oder Lebenspartner (more uxorio):

1. Wenn ein leistungsberechtigter (für Krankenabsicherung WKR und Pflegesicherung) Rentner verstirbt, kann der Ehepartner/Lebenspartner (more uxorio), der ebenfalls beim WKR und für die Pflegesicherung abgesichert ist, weiterhin leistungsberechtigt bleiben?
   Ja, die Leistungsberechtigung bleibt in diesem Fall aufrecht.
2. Müssen die Rentner und deren Ehepartner oder Lebenspartner (more uxorio) im Jahr 2015 den vollen Betrag von 120 € für die Pflegesicherung einzahlen, falls sie sich absichern möchten?
   Ja, die 120 € pro Leistungsberechtigten sind im vollen Ausmaß für das Jahr 2015 zu entrichten.
3. Müssen die für die Pflegesicherung leistungsberechtigten Ehepartner oder Lebenspartner (more uxorio) auch die Krankenabsicherung des WKR haben?
   Ja, die Pflegesicherung kann nur in Kombination mit der Krankenabsicherung des WKR beansprucht werden. Dafür ist es erforderlich, dass bei der Einschreibung des Ehe- oder Lebenspartners auch der Gesundheitsfragebogen eingereicht wird. Eine Ablehnung beispielsweise aufgrund von Vorerkrankungen bedingt auch die Ablehnung für die Pflegesicherung.
4. Kann ein Ehepartner oder Lebenspartner (more uxorio) eines WKR-Mitglieds künftig auch zum Zeitpunkt der Pensionierung desselben für die Pflegesicherung abgesichert werden?
   Nein. Die Pflegesicherung für Ehepartner oder Lebenspartner (more uxorio) muss bereits innerhalb des vorgesehenen Zeitraums während des Arbeitsverhältnisses des WKR-Mitgliedes erfolgen. Zum Zeitpunkt der Pensionierung des WKR-Mitglieds kann die Pflegesicherung nur in Kombination mit der Krankenabsicherung des WKR weiterhin beansprucht werden.
5. Auf welches WKR-Bankkonto sind die Beiträge einzuzahlen?
   Der IBAN für das WKR-Bankkonto für die Pflegesicherung lautet IT02V0349311600000300049212 (Raiffeisen Landesbank Südtirol AG).